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卢集森三参消渴饮治疗糖尿病医案

【组成】黄芪、太子参、玄参、山药、葛根各20g,麦冬、天花粉各15g,泽泻、牛蒡子、三七各10g,丹参30g。北京军海癫痫病医院

【功效】益气滋阴,清热祛瘀。主治糖尿病,证属脾肾阴虚、肺胃燥热而行不畅。

【方解】三参消渴饮以黄芪、太子参益气,佐以玄参、麦冬、天花粉生津滋阴,牛蒡子、泽泻清肺脾肾之燥热,三七、丹参活血祛治疗癫痫病医院有哪家 ?瘀,葛根、山药补脾而益肺胃肾之阴。诸药合用,肺脾胃肾同治,益气滋阴与清热祛瘀兼施。有研究证明,在益气养阴基础上加入化瘀之品,有助于清除及抑制过氧化物及其衍生物对机体的侵害;方中多数药物如黄芪、玄参、天花粉、麦冬、葛根、泽泻、山药、牛蒡子、三七、丹参除有良好活血作用外,还有降糖作用。用本方治疗糖尿病,消除症状较快,但要使血糖、尿糖恢复正常则需要较长时间(通常需要1个半月以上)。

【加减】口干甚加知母、兰州哪家癫痫病医院口碑好地骨皮各15g,生地黄20g;热象明显加石膏30g;肥胖、血脂较高加何首乌20g,山楂10g;夜尿多加山茱萸12g,桑螵蛸10g;高血压者加石决明30g,牛膝15g。

【医案】郭某,女,52岁,工人。患者自诉1987年11月因右腹痛在北京协和医院检查发现糖尿病,一直未进行治疗。1991年年底,多饮、多食、多尿明显加重,兼有头晕乏力,自汗嗜睡,肢体麻木,不能坚持工作及家务劳动,在山西医学院第二附属医院查尿糖(++++),空两个月宝宝睡觉头摇来摇去是癫痫腹血糖15.98毫摩尔/升,餐后2小时血糖22.2毫摩尔/升,颅脑CT检查提示为左侧底节区脑梗死。服用格列本脲、格列齐特治疗各5个月,效果不理想。1992年5月18日服用上方10日后,空腹血糖下降为11.6毫摩尔/升。服药3个月后血糖、尿糖全部恢复正常。出院后随访半年,无明显自觉症状,可坚持日常家务劳动。

【按语】消渴病分为上、中、下三消,病变的脏腑着重于肺、胃、肾。《临证指南医案·三消》指出:三消一证,虽有上、中、下之北京那里能根治癫痫分,实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已。可见本病以阴虚为本,燥热为标,故多以益气生津、滋阴清热为其大法。《血证论·发渴》篇说:瘀血发渴者,以津液之生,其根出于肾水;有瘀血,则气为血阻,不得上升,水津因不能随气上布,是以发渴。可见阴虚内热、耗津灼液便成瘀血。因此,治疗糖尿病应在益气养阴的同时,配合活血化瘀。

【方源】卢集森.消渴饮治疗2型糖尿病60例临床观察.新中医,1998,30(8):20-21。

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